孕早期HCG偏低、翻倍不佳，需要保胎吗？
对于刚刚怀上的姐妹来说，HCG绝对是重点关注对象。
在孕早期，HCG快速上升，它可以刺激黄体产生雌、孕激素，其中孕激素是维持妊娠的重要激素，可以促进子宫内膜的蜕膜化和维持子宫平滑肌的稳定。
HCG在整个孕期都可以被检测出来，8-10周达到高峰，随后开始逐渐下降”，HCG水平的高低总能让人焦虑不已。
1、HCG是什么？
HCG，又称为“人绒毛膜促性腺激素”，是由胎盘合体滋养层细胞产生的一种糖蛋白类激素，常用来判断是否怀孕、是否正常妊娠等情况。
HCG一般会在怀孕后6天开始产生，这时候正是受精卵准备着床的时候。
因此，怀孕不同时期母体血液中HCG变化大。孕妇拿到HCG检查报告，就要注意孕周，看一看HCG的变化规律。
HCG浓度有非常大的个体差异，各孕妇之间血清HCG绝对值差别非常大，特别是早期妊娠阶段。因此孕妇拿到HCG检查报告自我对照，不需要“相互攀比”。
相比于数值，我们更关心你的HCG翻倍了没有。
正常情况下，孕早期hCG在不到两天（1.5——1.6天左右）的时间里就会翻一倍。
如果2——3天都没有翻倍的话，说明hCG上升情况不良。但此时，并不意味着这个胚胎就不行。
如果3天都没翻倍，可以确定hCG上升情况不好。此时，胚胎的流产率会明显升高。
通常情况下，孕6——8周是hCG增长最迅猛的时间段，峰值可达到10万以上。
2、HCG低是怎么回事？
如果HCG低于正常范围，强烈建议在初次检查的48-72小时后复查一下，动态观察HCG的变化。如果HCG上升的速度和幅度显著降低，可能的原因有：
宫外孕
由于宫外孕的胚胎着床在子宫外，滋养的“土壤”不够肥沃，因此HCG上升的幅度不足。疑宫外孕时，应该积极就诊，尤其在合并腹痛或阴道流血时应急诊就诊。
胚胎停育
胚胎停育后，分泌HCG的滋养细胞活性不足，有继发自然流产等可能，需在门诊随访。
生化妊娠
主要指受精卵没有成功地在子宫内着床，怀了个“寂寞”。非反复发生的生化妊娠不需要特别处理，流产后随访HCG至阴性即可。
正常怀孕，孕周计算错误
月经紊乱者迟发排卵可能导致孕周计算错误。可以动态观察随访HCG的变化水平，孕周大小也可以结合同房时间或者B超大小来明确。
孕早期HCG翻倍不佳或突然变差，或者B超监测胎心变弱，这种情况是给我们一个信号：这个胚胎发育没那么正常了。
HCG翻倍差，胎儿能不能保住，主要看两方面因素：
一是胚胎本身的因素，即胚胎染色体异常，属于自然淘汰，再保胎就没有意义了。但目前还在妊娠状态中，并不能确定是不是胚胎出了问题，目前没有办法即时检查；
二是母体因素，母体可能存在各种限制胚胎发育的因素，会导致胚胎突然发育不好、hCG翻倍变差。这个时候，我们及时地给予恰当治疗和用药，解除不利因素的影响，胎儿就可以保下来。
所以，我们不要过早放弃，尽早积极地去筛查有没有母体不利因素存在，有的话，赶紧给予药物对症治疗或用药调整。
还可以使用可刺激滋养细胞增生的药物如粒细胞刺激因子等进行积极补救，排除不利因素后，还是有很大一部分姐妹，胚胎是能够正常发育下去，获得活产的。
另外，要同时监测早孕B超，结合胎心、胎芽的情况综合判断，而且要核实月经周期和孕周，进行个体化判断。
总而言之，原则上有希望总是要尽量努力争取一下，采取相应的治疗计划。但如果医生已经定论太低甚至已经胎停，那就没必要了。
