子宫附件炎症影响试管婴儿移植吗？
子宫附件指的是女性的输卵管和卵巢，子宫附件炎症即输卵管和卵巢发生的炎症。它可分为急性和慢性两种类型。急性子宫附件炎症通常起病较急，患者会出现明显的下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多等症状，它们的健康状况往往直接影响到女性的生殖健康。
然而，当我们谈到子宫附件炎症，很多人会感到困惑和恐惧。这样的炎症，对女性的生育能力影响究竟如何?它们是否会影响到试管婴儿移植的过程呢?
1、干扰胚胎着床环境
子宫内膜是胚胎着床的关键部位，而子宫附件炎症可能会间接影响子宫内膜的状态。当输卵管或卵巢发生炎症时，炎症因子可能会通过血液循环或淋巴系统扩散到子宫，引起子宫内膜的炎症反应。这种炎症反应会导致子宫内膜的容受性下降，即子宫内膜对胚胎的接纳能力降低。
子宫内膜容受性是胚胎能否成功着床的重要因素之一。在正常情况下，子宫内膜会在特定的时期达到最佳的容受状态，为胚胎提供一个适宜的生长环境。然而，炎症会使子宫内膜的厚度、形态和血流情况发生改变，破坏其正常的生理功能，使得胚胎难以在子宫内膜上找到合适的着床位置，从而降低试管婴儿移植的成功率。
2、影响输卵管功能
虽然试管婴儿技术绕过了输卵管，直接将胚胎移植到子宫内，但输卵管的功能状态仍然可能对试管婴儿移植产生一定的影响。输卵管不仅具有输送卵子和受精卵的功能，还能分泌一些物质，参与生殖内分泌的调节。
当输卵管发生炎症时，可能会导致输卵管粘连、堵塞或积水等问题。输卵管积水是一种较为常见的情况，积水中的炎性物质可能会反流至宫腔，对胚胎产生毒性作用，影响胚胎的发育和着床。此外，输卵管炎症还可能引起盆腔内的免疫环境改变，导致机体产生抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，这些抗体会干扰胚胎的着床和发育，增加试管婴儿移植失败的风险。
3、增加流产风险
即使胚胎成功着床，子宫附件炎症也可能增加流产的风险。炎症引起的子宫内膜炎症反应和免疫环境改变，会影响胚胎与子宫内膜之间的相互作用，导致胚胎发育不良或停止发育。同时，炎症还可能引起子宫收缩，增加流产的可能性。
此外，慢性子宫附件炎症可能会导致盆腔粘连，影响子宫的正常位置和形态，进一步影响胚胎的着床和发育。在孕期，盆腔粘连还可能引起腹痛、腹胀等不适症状，增加孕妇的心理负担，不利于胎儿的生长发育。
关键一：将早期胚胎培养成囊胚
精子和卵子结合成受精卵后，需要至少五天才能发育成囊胚。在头一天，受精卵只会分裂成两个细胞，第二天分裂成四到六个细胞，第三天分裂成八到十二个细胞，这就是早期胚胎。在第四天，细胞开始急剧分裂，形成含有十六到三十二个细胞的桑葚胚。到了第五天，细胞分裂速度继续加快，形成由一百多个细胞组成的囊胚。
关键二：利用PGT技术检测
试管助孕师虽然可以从表面上观察卵子和精子的形态，但却无法看到遗传学层面的状况。一些染色体结构或数量异常的人通常会无法怀孕，比如染色体平衡易位、罗氏易位、倒位等，携带这类染色体结构的人群通常不会有明显的疾病表现，但是在生育的过程中可能会出现不孕不育、流产、胎儿畸形等情况。第三代试管婴儿技术的PGT-A能够筛查出胚胎的染色体是否异常，胚胎移植时试管助孕师会选取优质的胚胎，这样就不会使胎儿生下来有缺陷。同时，PGT-M能够对基因进行诊断，可以有效排除近300种遗传性疾病，比如先天性耳聋、地中海贫血、唐氏综合征、红绿色盲症、乙肝等，经此技术生育的宝宝可以更加健康安全，实现优生优育。
关键三：保胎管理
在移植完胚胎之后，试管助孕师会给女性注射适量的天然黄体酮或HCG,准妈妈需要根据自身情况一直服用至怀孕十周，可以帮助胎儿更好地着床和生长发育，降低早产概率。此外，试管助孕师会建议准妈妈吃一些深海鱼油、叶酸等保健品。同时，准妈妈应定期接受产前检查和孕期监测，这样可以及早发现孕期合并症并采取相应的措施，保证宝宝足月分娩。
