哪些指标说明你卵巢功能下降？怎么调理?

哪些指标可以预测卵巢功能？ 预测卵巢储备功能的指标有很多，没有哪一项指标具有绝对的灵敏度和特异性，参考多个指标可获得预测卵巢储备和反应的更好证据。下面跟着E好孕一起探索卵巢功能的预测以及防治！

01 年龄

年龄是我们衡量生育能力的一个重要指标，年龄越大水平随之低下，尤其是 35 岁以上，卵泡的数量急剧下降，卵母细胞的质量下降，出现卵子细胞核异常，其颗粒细胞的增殖率也下降，凋亡率同时升高，黄素化颗粒细胞经培养后产生的激素水平也急剧下降。

38 岁以后卵泡的闭锁加速明显，临床更呈现出低妊娠率少，高流产率，低分娩率的情况，但因为个体性差异，年龄指标不作为单纯判断标准。

02 生殖激素的测定

测定时间为月经的第 2-5 天，其中基础 FSH 水平升高提示卵巢储备功能下降。

◆ FSH 水平＜ 10IU/L 为正常，可能为卵巢正常反应；

◆ FSH ＞ 10 ～ 15IU/L ，预示卵巢低反应；

◆ FSH ＞ 20IU/L ，为卵巢早衰隐匿期，预示着 1 年后可能闭经，但是基础 FSH 水平在不同的月经周期可能有所波动，应注意复查，若波动幅度较大，也提示卵巢功能下降。

FSH/LH 是反应卵巢功能的另一个常用指标，基础 FSH/LH 比值升高，提示可能为卵巢功能减退。若 FSH/LH 比值升高＞ 2 ～ 3.6 ，即使基础 FSH 水平正常，但 LH 相对降低也预示卵巢储备降低，促排卵时卵巢低反应；基础 E2 水平升高早于基础 FSH 水平的升高， E2 ＞ 80pg/ml ，提示卵巢反应性降低，功能下降，随着年龄及卵巢功能衰竭，就会出现高 FSH 、 LH ，低 E2 的状态。

03 基础抑制素 B

月经周期第 2 ～ 3 天的抑制素 B(INHB) 值称为基础 INHB 值。基础 INHB ＜ 45pg/ml 提示说明窦卵泡数目减少，卵巢储备功能下降， INHB 较 FSH 更能直接反映卵巢的储备。

04 抗苗勒管激素

抗苗勒管激素（ AMH ）是卵泡生长发育的调节因子，基础 AMH ＜ 1.26 μ g/L 用于高度提示卵巢储备降低， AMH 比 FSH 、 AFC 和 INHB 更能准确反映卵巢生殖功能的下降。 AMH 水平较为恒定，可以在月经任何一个阶段进行测定。

05 超声检查

临床可以通过超声检测卵巢体积、基础窦卵泡数目 (AFC) 、卵巢动脉血流来评估卵巢储备功能，其中基础状态（月经第 2 ～ 3 天）的卵巢体积变小与卵巢储备的原始卵泡减少、卵泡生长的数目少有关；基础窦卵泡数目 (AFC) 系早卵泡期直径 2 ～ 9mm 的窦卵泡数目， AFC ≤ 5 个，为卵巢储备功能不良。

采用彩色多普勒监测基础状态下血流速度峰值（ PSV ）、阻力指数（ RI ）、搏动指数（ PI ）以及收缩期 / 舒张期流速比值（ S/D ）等可以了解子宫和卵巢的血管阻力及灌注情况。

氯米芬激发试验及 GnRH-a 激发实验也是评估卵巢储备功能的方法，可以根据患者的具体病情进行选择。

如何改善我们的卵巢功能？

01 营养均衡

女性除了要均衡蛋白质 ( 最好是优质蛋白 ) 、脂肪及糖类外，同时要适当补充叶酸、补充 B 族维生素、维生素 C 、维生素 E 、微量元素，对女性生殖系统也有营养和支持作用，如鸡蛋、牛奶、猪肝、新鲜蔬菜、豆类制品、鱼类、木耳等，且过度肥胖及消瘦都会影响甾体类激素和蛋白质合成，从而影响卵泡发育及成熟。

02 坚持运动，避免久坐久站

有研究发现，坚持体育运动，增强体质，可以保持全身各脏器体统的新陈代谢、血液循环及供应，保证功能健康协调，可以延缓卵巢功能的衰退。

03 规律的生活作息

保持规律的作息、保证充足的优质睡眠对卵巢有保护作用，研究发现，长期熬夜或睡眠质量不好的患者卵巢功能衰退的征象更为明显，且损害不可逆。

04 干细胞治疗

对于卵巢早衰，还可以通过干细胞治疗手段来从根本上去恢复卵巢的功能。干细胞直接替代激活卵巢细胞，让卵巢再现青春活力，恢复卵巢正常功能。

05 中医治疗

中医药治疗以 “整体观念”和 “辨证论治”为特点，主张 “阴阳平衡”，针对肾脾亏虚、肝郁血瘀的病机，予补肾健脾，疏肝活血化瘀治疗，能有效改善和恢复卵巢功能，同时中药周期序贯治疗，遵循月经周期各阶段阴阳消长及阴阳转化的特点，因势利导，调理阴阳，推动月经周期正常转化，从而达到改善卵巢功能调经的目的。