反复流产&移植不着床？竟是这个“隐形杀手”在暗中作祟！备孕姐妹速来自查
在备孕这场充满期待与挑战的旅程中，每一个细微之处都可能成为决定成败的关键因素。特别是对于那些被诊断出患有慢性子宫内膜炎的女性而言，若只是简单地服用抗生素，在未进行复查的情况下就急于进行胚胎移植，很可能为后续的备孕之路埋下隐患。
慢性子宫内膜炎，这个看似不起眼的炎症，实则如同一个隐藏在暗处的“隐形杀手”，持续威胁着胚胎成功“安家落户”的计划。今天，就让我们一同深入探讨，如何攻克这个影响怀孕的“拦路虎”。
长久以来，人们普遍认为子宫是一个无菌的“净土”，是胚胎生长发育的理想摇篮。然而，近年来的一系列研究发现，子宫内其实居住着各种各样的菌群，而且不同部位的菌群种类存在着明显的差异。这些健康的菌群，就如同忠诚的卫士一般，默默地维持着子宫内膜的“温和脾气”，为胚胎着床创造一个良好的环境。
一旦子宫内的菌群平衡被打破，原本无害的中性菌就可能摇身一变，成为有害菌，如同叛变的士兵，无情地破坏内膜的免疫防线。长期的慢性炎症就像一个无形的枷锁，不仅会影响子宫内膜和胚胎之间的“对话”，还会给胚胎的植入和后续发育带来重重阻碍，让胚胎难以在子宫内扎根生长。
越来越多的研究证实，慢性子宫内膜炎和不孕症之间存在着密切的关联：
不明原因不孕：2021年的一项研究显示，在不明原因不孕的患者中，有34% - 66%的人存在慢性子宫内膜炎。这意味着，许多看似找不到不孕原因的女性，很可能正是被这个“隐形杀手”所困扰。
反复移植失败：在反复移植失败的人群中，慢性子宫内膜炎的检出率约为30%。而且，经过治疗后，这些患者的着床率仅为15%，远远低于没有内膜炎的女性（46%）。这一数据清晰地表明，慢性子宫内膜炎对胚胎移植的成功率有着显著的影响。
复发性流产：有38.7%的复发性流产患者被查出患有子宫内膜炎。这进一步说明，慢性子宫内膜炎不仅会影响胚胎的着床，还可能导致已经着床的胚胎再次流失。
无论你是久备不孕，还是反复遭遇胚胎着床失败、生化胎停等困境，都有可能是慢性子宫内膜炎在暗中作祟，悄悄地破坏着你的备孕计划。
02、炎症从何而来？如何揪出幕后“真凶”？
那么，慢性子宫内膜炎的炎症究竟是从哪里来的呢？美国妇产科杂志的研究指出，病原菌从阴道“逆流而上”是导致慢性子宫内膜炎的主要原因。因此，那些患有阴道细菌感染、慢性盆腔炎或输卵管炎症的女性，就如同站在了“危险边缘”，更容易受到慢性子宫内膜炎的侵袭。
然而，麻烦的是，慢性子宫内膜炎大多悄无声息地发展，很难从身体的外在表现察觉到它的存在。想要确诊是否患有慢性子宫内膜炎，通常需要借助一些专业的检查手段：
宫腔镜 + 病理检测：通过宫腔镜取样，然后对样本进行病理检测。如果病理结果显示CD138阳性，基本可以确诊为慢性子宫内膜炎。不过需要注意的是，在卵泡期进行检查结果会更准确。而且，宫腔镜属于侵入性操作，会对身体造成一定的创伤，所以在没有明确必要的情况下，能不做就不做。
子宫内膜菌群检测：如果条件允许，可以选择到有相关检测项目的医院进行子宫内膜菌群检测。这项检查不仅能够查出致病菌，从而精准地选择药物进行治疗，还能监测有益菌的含量，让治疗更加具有针对性，提高治疗效果。
在检查报告中，偶尔会出现CD56阳性的情况，这其实是NK细胞的指标。子宫内膜中的NK细胞对胚胎植入有着积极的作用，单纯CD56阳性并不一定意味着需要进行治疗，具体是否需要治疗，一定要听从医生的建议。*在此建议，如果条件允许，尽量做一下这个检查。
目前，抗生素是治疗慢性子宫内膜炎的常用手段，但仅仅依靠抗生素很难彻底解决这个问题。长期使用抗生素，反而可能会让原本就已经失衡的内膜菌群“雪上加霜”，进一步破坏子宫内的微生态环境。在实际的调理过程中，我们通常会采用以下综合方法进行治疗：
1.遵医嘱抗生素治疗：抗生素治疗是治疗慢性子宫内膜炎的第一步，但为了确保治疗效果，最好根据药敏试验的结果选择合适的药物。通过这种方式进行治疗，治愈率可达80%左右。不过需要注意的是，在治疗后的3 - 4周内容易复发，因此需要格外注意身体的恢复情况，定期进行复查。
2.宫腔灌注强化治疗：对于那些顽固性的炎症，宫腔灌注是一种非常有效的治疗方法。它能够让药物直接到达病灶部位，提高药物的浓度和作用效果，从而增强治疗效果，帮助患者更快地恢复健康。
3.补充益生菌调节菌群：由于抗生素的使用会加重菌群失衡的情况，因此在治疗结束后，适当补充乳酸杆菌等益生菌是非常必要的。这有助于恢复内膜的微生态环境，让有益菌重新占据主导地位，为胚胎着床创造一个良好的条件。
4.生活方式全面调整：补充益生菌虽然容易，但要让它们在子宫内“定居”下来却并不容易。这就需要我们通过调整饮食结构，多摄入一些富含益生菌的食物，如酸奶、泡菜等；同时，适当补充一些营养素，如维生素、矿物质等，为有益菌创造一个良好的生存环境，促进它们的生长和繁殖。
04、备孕前必看：这个细节决定备孕成败
慢性子宫内膜炎对胚胎着床和发育的影响已经得到了充分的证实，因此我们一定要引起足够的重视。在完成治疗后，必须进行复查，确认炎症已经转阴，才能开始进行胚胎移植或备孕。这是恢复生育力的关键一步，千万不能忽视。
除了上述的治疗方法外，在移植前调理和易孕体质调理过程中，我们还可以结合中医调理和居家护理的方法，从多个维度改善内膜环境，提高受孕的成功率。中医调理可以通过中药、针灸等手段，调节身体的内分泌平衡，增强身体的免疫力；居家护理则可以通过保持良好的生活习惯、注意个人卫生等方式，为备孕创造一个良好的外部环境。
如果你正在被慢性子宫内膜炎所困扰，不要担心，也不要焦虑。欢迎咨询E好孕，我们将为你提供专业的建议和帮助，一起扫清备孕路上的障碍，让你早日迎来属于自己的宝宝。
