鲜胚和冻胚,谁才是「胚胎王者」?
生活中有这样一个常识:
冷冻肉没有鲜肉营养健康,也没有鲜肉好吃。
因为这个常识太根深蒂固了,以至于很多小伙伴套用到了胚胎上,觉得冻胚比鲜胚“低胚一等”,觉得冻胚的成功率不如鲜胚。
真的是这样吗?今天咱们来聊聊这个话题。
1、鲜胚移植:趁热打铁的"新鲜派"
鲜胚移植就是“现做现用”——取卵后第3天或第5天,直接将培养好的胚胎放入子宫;第3天移植的又叫新鲜卵裂胚移植,第5天移植的则叫“新鲜囊胚移植”。
优点:
•省时省钱:
不用经历胚胎冷冻和复苏步骤,治疗周期短,费用更低。
•安全稳定:
胚胎没有经过冷冻和复苏操作,受到额外损伤的机会少,成功率更稳定。
缺点:
•卵巢可能"过激":
促排卵药物可能导致卵巢肿大、产生腹水,影响母体健康和助孕成功率。
•内膜状态不佳:
部分患者促排后激素水平过高,内膜可能像“泡过水的海绵”,不适宜胚胎着床。
冻胚移植是将胚胎“先冷冻保存,再解冻移植”——将胚胎用玻璃化冷冻技术保存,待身体状态调整好后,再解冻胚胎并移植到子宫内。
优点:
•身体有恢复期:给卵巢和内膜“休养生息”的时间,降低并发症风险。
•灵活选择时机:可等待内膜达到最佳状态,或避开感冒发烧等不利于怀孕的情况。
•积攒优质胚胎:对卵巢功能低下的患者多次促排攒胚胎,提高单次移植成功率。
缺点:
•费用更高:冷冻、保存、解冻需额外支出,每年还要交保存费。
•成功率波动:虽然技术成熟,但极少数胚胎可能在冷冻和解冻过程中受到损伤。
其实,从成功率方面来说,鲜胚和冻胚都差不多,可能不同的生殖中心,鲜胚和冻胚的成功率略有差异,但整体来看,是差不多的。
到底是选择鲜胚,还是选择冻胚,临床上医生通常会综合评估,按需选择:
你的身体状态
选鲜胚:年轻、卵巢反应好、激素水平正常、内膜厚度达标(8-12mm)。
选冻胚:促排后孕酮过高、内膜回声不均、有卵巢过度刺激风险等疾病。
胚胎的"实力"
若胚胎质量普通,可优先移植鲜胚。
若有多个优质胚胎,冷冻后分批移植能提高累计妊娠率。
你的心理预期
鲜胚能快速知道结果,适合怕等待的人;
冻胚需要1-2个月调理期,更适合年轻有耐心的人。
其实,现阶段玻璃化冷冻技术已经非常成熟了,冻胚的复苏率可达98%以上,而且冷冻和复苏的过程,对胚胎潜能的影响也很小。
况且,移植冻胚子宫有充分地恢复时间,为后期着床提供了更好的保障,所以移植冻胚也不失为一种好的选择。
总之,具体如何移植,都应该结合自身的情况,听从专业医生的建议。