试管检查时明明卵泡就在,但取卵为什么空的呢?

试管路上,取卵是非常重要的一步。而让很多小姐姐都很难理解的,就是取卵时遭遇空卵泡”。

经常会在群里看到有姑娘问“为什么我取了14个卵泡,却有8个是空的?”“试管检查时明明卵泡就在,但取卵为什么空的呢?”今天,我们就来说说空卵泡到底怎么回事~

试管检查时明明卵泡就在,但取卵为什么空的呢?

空卵泡之前先要了解,卵泡和卵子是什么关系?

我们通常会用葡萄肉和葡萄籽的关系来比喻卵泡和卵子。卵泡包裹着卵子,由膜细胞、颗粒细胞、卵母细胞组成,颗粒细胞给卵子提供营养,在LH的作用下,卵子成熟,卵丘膨胀,成熟的卵子才会从卵泡壁上脱落。

所谓的空卵泡就是在取卵前看到有卵泡,但最终却没有取到卵子。一般发生这种情况的原因有以下几个:

1.卵巢功能和储备严重下降

高龄或者卵巢功能明显下降的患者,会出现卵子或者卵泡的发育成熟障碍,如果只有卵泡发育生长,而卵子未同步发育,就会出现卵泡中无卵子出现。

高龄或者卵巢功能明显下降的患者,黄素化的功能也可能出现问题,当黄体生成素LH不足时,可能就会影响卵子的成熟度。当LH的峰值提前出现时,卵子也有提前排的风险,那取卵时,如果卵泡里是没有完全成熟或者提早成熟已经排出的卵子,手术取不到的概率就会随之升高。

尽管促排过程中,医生会做一些干预措施,但是当卵巢功能减退到一定程度,或者卵巢对于药物敏感性下降到一定程度,外在的干预也很难达到好的效果,这样就会出现取卵困难,导致空卵泡出现。

试管检查时明明卵泡就在,但取卵为什么空的呢?

2.促排卵方案导致卵泡发育不均

试管促排,就是通过使用激素类药物,促使更多的窦卵泡发育生长,将那些除优势卵泡以外的原本应该进入闭锁的其他卵泡唤醒,重新拉回生长队列中,以获得更多的卵子。

可是,在促排卵过程中,所有卵泡的发育往往并不是齐整整地共同进步的。每个卵泡的阈值有所不同,因此对促卵泡生长激素的反应也会出现差异。就好像葡萄藤,同样的土壤环境,可是长出来的葡萄却有大有小。

卵泡也是一样,在同样的刺激下,卵细胞的成熟时间却不一定完全同步。只有卵子成熟了才会从卵泡壁上脱落下来,在取卵时比较容易获取。相反,如果卵子未成熟,没能从卵泡壁上脱落,那取卵结果就会提示为空卵泡

3.夜针与取卵的时间

一般在取卵前,为了尽可能顺利地获取到卵子,医生会在卵泡发育到一定程度时,为患者安排注射夜针。夜针,也被称作扳机,是在注射后促使卵母细胞成熟的一种针剂类药物。

“扣下扳机”、LH达到峰值后,卵子会在峰值出现的36小时内成熟并从卵泡脱落,发生排卵。而医生需要在卵子自行排出前,通过穿刺卵泡的方式,将卵子取出体外。

但是,我们不仅无法随时监测卵泡变化,试管的每个环节也都存在着个体差异。对于每颗卵泡来说,从注射夜针到其中的卵细胞成熟,所需的时间并不能控制到精确并且一致。

所以就可能出现取卵时部分卵泡尚未成熟,卵子没有从卵泡脱落,因此即使抽光全部卵泡液也未能取到卵子的情况;如果取卵时间过晚,卵子提前排出,也同样无法取到卵子,提示取卵结果均为空卵泡

试管检查时明明卵泡就在,但取卵为什么空的呢?

4.检查和手术条件的限制

取卵手术是在B超的引导下,将每个成熟的卵泡吸出。由于卵巢位处盆腔内,促排卵过程中,医生只能通过B超观察卵泡的形态。

B超下,只能看到无回声区的类卵泡结构,而不是卵子;相当于只能看到葡萄,却看不到葡萄籽。可能这个无回声区只是囊肿或其他液体结构,所以空卵泡有时很难提前检查出来。

那么试管如何规避“空卵”、“跑卵”?

首先,在进入试管周期之后试管助孕师会先根据女性的自身各方面情况制定个性化的试管治疗方案,其中包括科学促排卵,促排的主要目的是为了获取多颗卵子提供试管所需。另外,在促排卵药使用之后,女性身体排卵机制启动,卵子从卵泡壁上脱落,然后从卵泡里排出,使其排卵,从而保证取出的是质量好的卵子。

试管检查时明明卵泡就在,但取卵为什么空的呢?

其二,就是卵泡进行实时监测,确保卵子质量。医生通过多次对女性进行血液和B超检查,实时卵泡监测全程跟踪治疗,了解卵泡的发育情况,进而判断卵子的成熟度,检查卵子是否处于最佳的成熟状态(因为只有在成熟度最佳时才能顺利受精,而卵子未成熟或过与成熟也均不利于受精或是不能保证胚胎质量),并把控卵泡的数量和质量。

其三,确定最精确的取卵时间。试管技术目前已经非常的成熟,加上多年的丰富临床经验,他们便能够精准的掌握最恰当的取卵时机,无论是大龄女性、还是卵巢功能差的女性,助孕师均能根据每个人自身的情况安排取卵手术,避免发生空卵、跑卵的情况。

最后,E好孕特别提示,若是卵巢功能不好,卵子质量不佳,要想规避空卵的发生,通过试管促排卵治疗,实时监测排卵,同时可以吃药调理和改善生活习惯,以便提高卵子质量。如:服用辅酶Q10,再者,平时多喝温开水,保证睡眠不熬夜,注意休息,饮食要清淡,尽量不吃油炸辛辣刺激食物,并且多吃水果蔬菜和富含蛋白质和维生素的食品。加上适量的运动,时刻保持轻松的心情,为产生优质卵子加分。


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