泰国14天医疗翻译（移植）

复发性流产吃什么补充剂有用？证据最充分的是维生素D：孕前25(OH)D低于50nmol/L的RPL患者，建议在医生指导下每日补充维生素D3 2000–4000 IU，目标将水平维持在30–75 nmol/L以上。Omega-3（DHA 750–1125mg/天）正在被PREMIS平台试验检验，目前不是常规推荐。

慢性子宫内膜炎（CE）在反复种植失败（RIF）人群中合并患病率36.32%，复发性流产（RPL）人群中29.19%，是反复流产和移植不着床人群中值得排查的变量。诊断以CD138阳性浆细胞≥5个/HPF为金标准（2025年专家共识），但阈值争议存在。

体重正常不代表生育力达标，脂肪的分布和比例比体重更能预测生育结局。2025年《Medicine》一项结合观察性数据与孟德尔随机化的研究显示：腰臀比（WHR）每增加0.1，不孕风险增加46%；调整BMI后仍与23%的风险升高独立相关；WHR超过0.85的女性不孕易感性更高，且孟德尔随机化确认其对无排卵性不孕存在因果性（OR 2.10）。

内膜不达标要先查因再补救：理想厚度8-14mm、低于7mm妊娠率明显下降，但还要看三线征形态、血流灌注（RI<0.8、PI<3）和种植窗时机；有清宫人流史的优先宫腔镜排查粘连，慢性内膜炎规范治疗治愈率可达80%以上，雌激素联合给药是增厚基础方案，具体以生殖医生评估为准。

卵泡多大可以取卵没有统一数字：经典参考是1个主导卵泡≥18毫米或2个≥17毫米或3个≥16毫米，但高龄、低反应人群在16毫米左右就可能扳机，多囊高反应人群更看重OHSS风险控制——最终时机由卵泡发育同步性、激素水平和卵巢反应类型共同决定。

根据2025年《生殖生物学与内分泌学》一项纳入3977名不孕女性的网络荟萃分析，维生素D可提高临床妊娠率约29%，维生素D+维生素E联合组妊娠率提升幅度最大（RR=2.76），虾青素在优质胚胎数综合排序中排名前列，益生菌+维生素D组合的临床妊娠率SUCRA概率达90.65%。