叶酸在备孕中的作用是什么？做试管婴儿期间该如何提高获卵率？
叶酸，一个在生命科学领域备受关注的名字，它对于试管婴儿的成功起着至关重要的作用。在试管婴儿的整个过程中，每一个环节都至关重要，而叶酸的补充就是其中之一。那么，在试管婴儿入周之前，是否需要补充叶酸呢?
1. 叶酸的核心作用机制
叶酸（维生素B9）是DNA合成与细胞分裂的关键辅酶，其重要性贯穿备孕全周期：
男性生育力：参与精子生成的全过程，可提升精子数量与活力，降低畸形率。研究显示，每日补充0.4mg叶酸可使男性精液质量改善30%。
女性生育力：促进卵泡发育与排卵，改善卵巢功能。更关键的是，叶酸是胎儿神经管闭合的必需营养素，孕前3个月补充可将神经管缺陷（如脊柱裂）风险降低70%。
妊娠保障：降低流产、早产风险，并减少孕期贫血、妊娠高血压等并发症。
2. 备孕期的叶酸补充策略
世界卫生组织（WHO）建议：所有育龄女性应从孕前3个月开始，每日补充0.4mg叶酸，持续至孕后12周。男性可同步补充，剂量为0.4mg/日。
饮食来源：深绿色蔬菜（菠菜、西兰花）、柑橘类水果、豆类、坚果富含天然叶酸，但烹饪易导致50%-90%的流失，故需结合补充剂。
特殊人群：曾生育神经管缺陷儿、患糖尿病或肥胖的女性，需遵医嘱增加剂量（如5mg/日）。
二、做试管婴儿期间该如何提高获卵率？三大核心策略
1. 个性化促排方案：精准激活卵巢潜能
试管婴儿的第一步是制定"1V1促排方案"，核心在于：
卵巢功能评估：通过AMH（抗缪勒氏管激素）、基础卵泡数（AFC）、性激素六项，将患者分为"卵巢正常型""卵巢低反应型""卵巢过度刺激风险型"。
药物个性化调整：
年轻、卵巢功能良好者：采用长方案（降调+促排），控制卵泡同步发育；
高龄、AMH＜1.0ng/ml者：选用微刺激方案（低剂量促排药+生长激素），温和激活基础卵泡；
多囊卵巢综合征（PCOS）者：采用拮抗剂方案，避免卵巢过度刺激综合征（OHSS）。
药物安全性：所有促排药物均通过FDA认证，代谢周期短（通常10-14天），对母体无长期影响。
2. 全程超声监测：动态把控卵泡发育
促排期间需每2-3天进行一次阴道超声检查，结合血激素（E2、LH、P）监测，实现"三重精准"：
卵泡数量与大小：目标为获取8-15枚直径≥14mm的成熟卵泡，避免空泡或过熟；
激素水平协同：当E2（雌激素）水平与卵泡数匹配（每成熟卵泡贡献200-300pg/ml E2），提示卵泡发育质量良好；
方案动态调整：若卵泡发育滞后，可增加促排药剂量；若E2增速过快，需提前注射夜针（破卵针），预防OHSS。
3. 精准取卵时机：锁定黄金36小时
取卵时机是影响获卵率的关键窗口，需遵循"双标准"原则：
卵泡成熟度：当至少1-2个卵泡直径≥18mm，或2-3个≥17mm时，提示卵泡已达生理成熟阈值；
激素峰值同步：注射破卵针（如HCG或GnRH-a）后，需在35-37小时内完成取卵，此时卵子处于"核成熟-胞质成熟"的黄金阶段，受精率与优质胚胎率最高。
取卵过程采用静脉麻醉，B超引导下经阴道穿刺取卵，全程无痛苦，10-15分钟即可完成。
三、叶酸与促排的协同效应：科学备孕的双重保障
叶酸补充与个性化促排方案相辅相成：
叶酸改善卵巢血供，增强卵泡对促排药的敏感性，提升获卵数；
促排期间高雌激素状态可能加速叶酸代谢，需适当增加补充剂量（如0.6mg/日）；
双方同步补充叶酸，可优化精卵质量，提高后续胚胎着床率。
备孕是一场需要精准营养与医学干预的"马拉松"。理解叶酸在备孕中的作用是什么，并掌握做试管婴儿期间该如何提高获卵率，能让准父母在生育路上少走弯路。记住：0.4mg的叶酸、个性化的促排方案、精准的取卵时机，这三重保障正在为无数家庭打开希望之门。正如生殖专家所言："生育没有奇迹，只有轨迹；科学备孕，就是为生命写下最美的开篇。"
