BMI指数与试管有何关系?肥胖是如何影响试管成功率的?

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国试管助孕技术的普及,确实解决了不少中国难孕育家庭、朋友的生育问题。但作为一项辅助生殖技术,其成功率受多方面,比如女方的年龄、卵巢功能、激素水平、生殖系统健康程度等等都会影响试管治疗成功率的高低。除此之外,在试管前,对于肥胖的女性,试管助孕师一般会建议其学会控制体重或适度减肥,以免影响后期试管治疗效率。今天E好孕就来分析一下肥胖是如何对试管助孕产生影响的?

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解读BMI指数与试管助孕成功率的关系

在大部分人眼里,一个人胖或瘦的衡量标准就是体重,但站在医学的角度来看,衡量一个人是否是肥胖还是瘦、胖瘦程度如何,则是以标准体重为参数进行比较,即是事先计算出自身标准体重值,也就是医学上所说的BMI指数(体质指数=体重(kg)÷身高(m)的平方)。

相比于单纯用体重来评估疾病风险,BMI指数要更具有准确性,因其考虑到了个人身高和体重这两大因素。可以说,其是当前一种反映全身性胖瘦程度较为简单、直观、实用、准确的方式。目前按照中国人的标准是:BMI为18.5~23.9属于正常体重;BMI≥24属于超重;BMI为24~27.9属于Ⅰ度肥胖;BMI≥28属于Ⅱ肥胖。

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在经济水平有所发展以及人们日常饮食有所改变的当今社会,肥胖群体越来越多,并成为危害人类体质健康和受孕能力的间接杀手。有许多研究发现,随着女性BMI指数的增加,自然孕育能力或试管助孕成功率也会显著下降;试管助孕周期取消率、流产或妊娠糖尿病和先兆子痫等并发症都会随着女性BMI指数的增加而递增。而女性体质指数小于17的情况也是如此,只有在18.5~23.9范围内的体质指数,试管助孕才会更加通畅无阻。

不过,需要注意的是,有些女性腰腹部总有大部分脂肪的堆积,但就是没有发现体重和BMI指数有明显增高的迹象,这种情况多属于“向心性肥胖”体质,对试管成功率也有很大的影响,尤其是对外源性促性腺激素反应特别差,通常需要非常试管助孕师依据自身情况进行调配合理的药物剂量和时间才行,只有这样此类患者试管助孕才有意义。

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肥胖如何影响国试管成功率?

1、促排效果不佳

本身由于自然状态下,女性每月机体内的激素无法供给多颗卵泡同时发育成熟,所以通过促排的方式为女性补充足够量的促性腺激素以促进卵泡的发育。但肥胖者体内雄性激素分泌较多,会抑制下丘脑对促性腺激素释放的分泌,影响卵泡的生长发育;肥胖者还存在高瘦素血症与瘦素抵抗,其会通过多种机制阻断卵泡刺激素对卵泡生长的刺激作用,抑制卵泡的发育和排卵。这些情况如果不在任何调理或一对一合理调配合适的用药剂量下促排的话,其势必会对促排药物不起任何反应。

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2、卵子质量不佳

经研究发现,肥胖女性的卵子质量是遭受到损害的,因为肥胖带来的新陈代谢功能的异常、性激素分泌的紊乱,以及伴有的高胰岛素血症与胰岛素抵抗、高雄激素血症,到会导致月经不调、闭经等情况的发现,那么卵子质量受影响是必然趋势。所以肥胖者所获取的卵子质量相对来说并不佳,自然试管成功率会有所降低。

3、胚胎种植率低

虽然说,国试管有PGS/PGD技术确保被植入囊胚的健康性,植入后有很大高的着床能力和发育潜能。但子宫内膜是囊胚着床之处,若其环境不佳、薄厚程度不适宜或接纳囊胚着床的容受性不强的话,就会出现胚胎着床失败的情况。

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而肥胖女性异常的激素水平,有很大可能性影响了子宫内膜的容受性,降低胚胎着床率;高浓度的瘦素也通过抑制卵泡膜细胞产生阻止雄烯二酮芳香化作用,减少雌二醇合成的雄烯二酮,影响子宫内膜的正常发育,不利于囊胚的着床。

4、妊娠并发症较高

有很多研究报道,女性妊娠的经过、分娩、新生儿等过程都会受到女性体重的影响。肥胖女性相比于体重正常的患者,更容易生育出畸形宝宝,也会增加新生儿发生巨婴症、出生后低血糖等风险,围产期胎儿死亡率均比一般孕妇显著增高;妊娠期间,肥胖孕妈发生妊娠糖尿病、高血压等并发风险也较正常体重的孕妈高许多。

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可见去泰国试管助孕的女性体重情况以及妊娠期间体重增长对自身体质健康和宝宝的健康情况具有着密切的联系,孕前合理搭配,营养膳食,适当运动成为当代试管助孕女性普遍关注的问题。

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